Онихолизис – это отслоение ногтевой пластины от дистальной части ногтя. Патология имеет широкое распространение, обычно возникает в результате травмы пальца, хронического воспаления, паракератоза. У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин. Онихолизис может появиться в любом возрасте как на руках, так и на ногах.
Провоцирующих факторов много. Это могут быть проблемы со здоровьем человека или какое-либо внешнее воздействие на ноготь.
Наиболее частые внутренние причины развития онихолизиса:
Внешние факторы, которые могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины:
Патология может иметь генетическую природу. Например, склонность к дистальному онихолизису передается по наследству. В этом случае ногти у человека толстые, твердые, медленно растут. При отслаивании край пластины бывает прямым или вогнутым.
Существует также идиопатический онихолизис – это патология, у которой невозможно определить причину.
Процесс отделения ногтя происходит постепенно. Отслоение начинается от свободного края и постепенно продвигается к лунке. В зависимости от причин патологии отделиться может вся пластина или только ее часть.
Отслоившийся ноготь не прирастет обратно. Заклеивать палец лейкопластырем или накладывать повязку бессмысленно. Для решения проблемы нужно обратиться к специалисту.
Отслоившаяся часть ногтя остается твердой, прочной. Пластина приобретает белый оттенок, и под ней появляется воздух. Если ноготь поменял цвет и стал неровным, вероятнее всего, онихолизис вызван грибковой инфекцией.
Чтобы разобраться в механизме онихолизиса, необходимо понимать строение и функцию ногтя.
Ногтевая пластина имеет многослойную структуру. Каждый слой – это полупрозрачные роговые клетки, которые состоят главным образом из кератина. Кератин обеспечивает твердость пластины. Под ногтем расположена капиллярная сеть. Сосуды проходят близко к поверхности пластины и придают ей здоровый розовый цвет.
Ногтевое ложе – это часть пальца, на которой лежит ногтевая пластинка. Ложе покрыто продольными бороздками, которые фиксируют роговые слои.
Корень ногтя (матрикс) – активная зона пластины, в которой происходит образование новых клеток. За счет этого ногти растут. На корне есть видимый серповидный участок белого цвета – лунка. Задний край матрикса защищен кутикулой, которая является барьером на пути грибков и бактерий.
Под свободным краем ногтя расположен гипонихий. Он представляет собой ороговевшую тканевую структуру, которая удерживает пластину на ложе.
Механизм развития патологии зависит от причины: травма или заболевание.
Травматическое поражение обычно начинается с повреждения подногтевого пространства. Например, при удалении грязи из-под свободного края острым предметом может разорваться связь гипонихия и капилляров ногтевого ложа.
Отторжение развивается при повреждении кутикулы или при ее неправильном удалении. Причина – нарушение кровоснабжения тканей.
Женщины, которые пользуются нарощенными ногтями, также сталкиваются с онихолизисом. Пластина отслаивается, если сила ее сцепления с гель-лаком выше, чем с ложем.
Онихолизис при заболевании обычно связано с нарушением кровоснабжения. Степень отслоения бывает разной и зависит от степени поражения матрицы, ложа.
Отторжение ногтя бывает полным или частичным.
Полный онихолизис – это отслоение пластины по всей площади. При частичном отторжении часть ногтя вдоль свободного края имеет вид белой полосы.
Чтобы получить правильный диагноз, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Доктор проведет осмотр, назначит необходимые обследования выпишет лечение.
Обычно для диагностики требуются следующие процедуры:
Если врач заподозрит системное заболевание, он направит пациента на дополнительные обследования.
Лечение назначает врач только после того, как будет установлен диагноз и причина отслоения пластины.
Отошедший ноготь – хорошая питательная среда для инфекционных агентов. Во время лечения необходимо строго соблюдать правила гигиены и выполнять все назначения врача. Если онихолизис возник в результате грибковой инфекции, пораженную пластину удаляют в медицинском кабинете.
Даже полностью отошедший ноготь со временем вырастет снова. Процесс занимает 3-6 месяцев. Чтобы ускорить заживление, необходимо избегать травмирования пальцев, использовать средства для ухода за кожей, рекомендованные врачом. Также рекомендуется делать массаж пальцев для улучшения кровообращения, обогатить рацион питания желатиносодержащими блюдами.
Прогноз по онихолизису благоприятный. При грамотном лечении отрастает здоровый, прочный ноготь. Если не обращаться к врачу, пластина отслоится, ткани ногтевого ложа зарубцуются, и новый ноготь уже не сможет прикрепиться.
Спасибо за обращение
Мы свяжемся с вами в ближайшее время.